血培養(yǎng)標(biāo)本能從動(dòng)脈血中采集嗎？

發(fā)布日期：2023-01-09 作者：點(diǎn)擊：

這個(gè)問(wèn)題源于這樣一個(gè)事實(shí)：當(dāng)作者在ICU輪流上夜班時(shí)，同一班的一名護(hù)士為一名肺癌患者在手術(shù)后使用血培養(yǎng)瓶進(jìn)行了血液培養(yǎng)。由于患者的血管狀況極差，采用了動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)，并通過(guò)從動(dòng)脈壓力管中抽取樣本進(jìn)行血?dú)夥治?。護(hù)士問(wèn)：“我可以從動(dòng)脈中抽取血液進(jìn)行培養(yǎng)嗎？”現(xiàn)在看來(lái)如此簡(jiǎn)單的事情被鎖定在一個(gè)固定的心態(tài)中。因?yàn)檠号囵B(yǎng)傳統(tǒng)上是從靜脈血中提取的，所以靜脈血和動(dòng)態(tài)血之間的聯(lián)系和區(qū)別的理論知識(shí)經(jīng)常被遺忘。

血液培養(yǎng)可以從動(dòng)脈血中提?。▌?dòng)脈血和靜脈血相連）。

血培養(yǎng)瓶

目前，臨床上采集血液樣本的方法有三種，一種是指端血，第二種是動(dòng)脈血，第三種是靜脈血，其中外周血和靜脈血更為常用；外周血通常來(lái)自毛細(xì)血管，當(dāng)溫度下降時(shí)會(huì)發(fā)生溶血，加上出血不順暢，操作者需要擠壓，極易導(dǎo)致組織液滲入血液樣本，進(jìn)而在一定程度上影響檢測(cè)結(jié)果；動(dòng)脈血液具有更高的準(zhǔn)確性，但采集過(guò)程很困難，需要操作員具有更高穿刺技術(shù)，這通常用于血?dú)夥治龊推渌厥忭?xiàng)目。靜脈血是常見(jiàn)的，具有血液成分穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)。它不受環(huán)境因素的影響，能夠準(zhǔn)確反映血液循環(huán)的具體情況。一些研究比較了三種血液樣本采集方法檢測(cè)到的血常規(guī)、生化等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)動(dòng)態(tài)和靜脈血液的檢測(cè)結(jié)果更為理想。然而，動(dòng)脈采血存在一定困難，患者不愿意接受。

對(duì)于上述配備動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)導(dǎo)管的患者，從動(dòng)脈血中采集血培養(yǎng)樣本是方便、快速和準(zhǔn)確的，提取動(dòng)脈血樣本是完全可行的。